Infarto

Muitos pacientes com Fibrilação Atrial e medicados com anticoagulantes orais, especialmente como a Varfarina ou o Acenocumarol, se perguntam o que podem comer e o que não devem comer!

A verdade é que você só precisa prestar mais atenção à sua dieta e aprender a cuidar de si mesmo, a ter um coração mais saudável e um estilo de vida ideal.

Aqui neste texto, compartilhamos uma lista de alimentos para você levar uma vida mais saudável e conseguir evitar um AVC ou qualquer problema de coagulação.

Ovos e lacticínios

O conteúdo de vitamina K no leite é baixo, portanto, o tipo de leite pode ser escolhido sem modificar o conteúdo de vitamina K da dieta.

Conteúdo baixo (<5 mcg/100 g)

• Iogurte
• Queijo
• Leite
• Ovo

Conteúdo médio (5-40 mcg/100 g)

• Manteiga

Verduras e legumes

Os vegetais verde-escuros (principalmente as folhas) são as fontes mais ricas de vitamina K.

Conteúdo baixo (<5 mcg/100 g)

• Cogumelos
• Rabanetes
• Cebola
• Milho
• Lentilhas
• Batatas
• Abóbora
• Grão-de-bico
• Berinjela
• Abobrinha
• Feijão branco
• Pimentão vermelho

Conteúdo médio (5-40 mcg/100 g)

• Pimentão verde
• Tomate maduro
• Alface iceberg
• Cenoura
• Couve-flor
• Feijão verde
• Alcachofras
• Alho-poró
• Aipo
• Ervilha
• Pepino

Conteúdo alto (>40 mcg/100 g)

• Beterraba
• Repolho
• Aspargo
• Alface Americana
• Brócolis
• Endívia
• Cebolinha
• Salsa
• Nabo
• Espinafre
• Couve kale
• Couve-lombarda
• Couve-de-bruxelas

Bebidas

Todas fornecem pouca vitamina K.

Conteúdo baixo (<5 mcg/100 g)

• Água mineral
• Sucos de frutas
• Café
• Bebidas carbonatadas
• Bebidas alcoólicas
• Infusões

Cereais e massas

A padaria industrial contém vitamina K do óleo com o qual é feita.

Conteúdo baixo (<5 mcg/100 g)

• Arroz
• Espaguete
• Macarrão
• Pão

Conteúdo médio (5-40 mcg/100 g)

• Padaria industrial
• Biscoitos
• Bolos

Condimentos

São fontes ricas de vitamina K, mas não contribuem para a ingestão diária total porque são consumidas em pequenas quantidades.

Conteúdo baixo (<5 mcg/100 g)

• Alhos
• Sal
• Vinagre
• Mostarda
• Especiarias: pimenta, pimentão
• Açúcar
• Mel

Conteúdo médio (5-40 mcg/100 g)

• Orégano

Óleos

*Embora o azeite de oliva contenha vitamina K, é o mais recomendado para sua saúde. Nas doses usuais, contribui apenas moderadamente para o conteúdo total de vitamina K da dieta.

Conteúdo baixo (<5 mcg/100 g)

Óleo de milho

Conteúdo médio (5-40 mcg/100 g)

• Óleo de soja

Conteúdo alto (>40 mcg/100 g)

• Óleo de canola

Frutos secos

Las nozes não são fontes importantes de vitamina K, exceto para algumas frutas secas, os pinhões, pistaches e castanhas de cajú.

Conteúdo baixo (<5 mcg/100 g)

• Passa
• Damascos secos
• Castanhas
• Amendoim
• Amêndoas
• Nozes

Conteúdo médio (5-40 mcg/100 g)

• Castanha de cajú
• Figos
• Avelãs
• Pistaches

Conteúdo alto (>40 mcg/100 g)

• Ameixas secas
• Pinhões

Frutas

A maioria das frutas não é uma fonte importante de vitamina K (elas contribuem com <5 mcg/100 gramas), exceto as frutas secas e os kiwis que contém alto conteúdo.

Conteúdo baixo (<5 mcg/100 g)

• Pêra
• Melão
• Manga
• Morangos
• Mamão
• Melancia
• Pêssego
• Toranja
• Maçã crua (com casca)
• Nectarina
• Cerejas
• Abacaxi cru
• Damasco
• Banana
• Laranja

Conteúdo médio (5-40 mcg/100 g)

• Uva
• Ameixa

Conteúdo alto (>40 mcg/100 g)

• Kiwi
• Passas
• Figos
• Ameixas secas

Carnes e peixes

A elaboração culinária com óleos aumenta o conteúdo total da dieta. Alguns alimentos de carne muito gordurosa, provenientes de animais alimentados intensivamente, podem conter formas de vitamina K que podem impedir a ação de anticoagulantes.

Conteúdo baixo (<5 mcg/100 g)

• Presunto
• Carne de vitela
• Carne de frango
• Carne de porco
• Moluscos
• Peixe
• Carnes magras

Conteúdo médio (5-40 mcg/100 g)

• Atum em óleo

Agora que você sabe como comer corretamente, aprenda mais sobre os efeitos colaterais dos anticoagulantes orais baixando este guia.

Saiba mais sobre a saúde do seu coração. Acesse nossa página Viver Sem Anticoagulantes.

Para cada paciente existe um tratamento mais adequado para o manejo das arritmias. Conheça agora como a tecnologia médica pode ajudar

O diagnóstico das arritmias cardíacas, e em especial da fibrilação atrial, tem sido cada vez mais frequente, em grande parte por causa do envelhecimento da população, somado ao maior acesso à Saúde e à evolução dos exames³. Um dos métodos para tratamento da fibrilação atrial é a ablação.

A ablação é um procedimento minimamente invasivo no qual um cateter é inserido no coração para realizar uma cauterização nas regiões onde há o foco das arritmias. O objetivo é isolar uma área específica de tecido anormal desse músculo².

Durante esse procedimento, as veias pulmonares do paciente são isoladas e, dessa forma, nenhum impulso elétrico será transmitido para fora delas. Isso é importante para o tratamento da fibrilação atrial, porque frequentemente a arritmia começa no interior dessas veias.

Pacientes que possuem fibrilação atrial estão cinco vezes mais propensos ao risco de AVC e portanto devem se prevenir⁴. Um dos métodos mais utilizados para a prevenção do AVC nessa população é a terapia de anticoagulantes orais. No entanto, a busca por tratamentos alternativos também tem sido uma constante, com destaque para dispositivos para a oclusão do apêndice atrial esquerdo (OAAE).

A importância da personalização no tratamento das arritmias cardíacas

“Dentro do manejo das arritmias é importante ressaltar que cada paciente deve receber um tratamento individualizado. Afinal, cada arritmia é única e as opções de tratamentos também precisam ser personalizadas para cada perfil”, diz o cardiologista Rafael Domiciano, coordenador de cardiologia do Hospital São Luiz Anália Franco (SP).

O dispositivo de oclusão do apêndice atrial esquerdo (OAAE) é o tratamento mais moderno que existe hoje para a prevenção do AVC, conforme explica o médico. “Para entender como ele funciona, imagine que dentro do coração exista uma lojinha chamada apêndice atrial e este é o local onde mais comumente se formam os coágulos resultantes das arritmias. O que o dispositivo faz é ocluir esse apêndice, ou seja, fechar essa lojinha e, dessa forma, reduzir muito a incidência de trombos [coágulos].”

O WATCHMAN FLX™ Dispositivo de Fecho do Apêndice Atrial Esquerdo com Sistema Introdutor é uma alternativa eficaz ao uso da varfarina³ para a redução do risco de AVC em pacientes com fibrilação atrial.

Quer saber mais sobre o tratamento da fibrilação atrial e prevenção de AVC? Acesse a página Viver Sem Anticoagulantes e confira conteúdos exclusivos para entender melhor as opções disponíveis e como cuidar da sua saúde cardíaca.

ATENÇÃO: A lei restringe a venda destes dispositivos a médicos ou mediante prescrição médica. As indicações, contraindicações, advertências e instruções de uso podem ser encontradas na etiqueta do produto fornecida com cada dispositivo ou em www.IFU-BSCI.com. Os produtos mostrados apenas para fins INFORMATIVOS e a venda pode não ter sido aprovada em alguns países. Este material não se destina ao uso na França. 2023 Copyright © Boston Scientific Corporation ou suas afiliadas. Todos os direitos reservados.

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Se você ou alguém que você ama foi diagnosticado com maior risco de morte súbita cardíaca, você pode estar se sentindo nervoso, ansioso ou confuso. Durante esse momento, é importante fazer perguntas, reunir informações e aprender tudo o que puder para ajudá-lo na jornada a prosseguir. Explore esta seção para obter mais informações sobre a Morte súbita cardíaca.

O que é morte súbita cardíaca?

A morte súbita cardíaca é uma emergência médica grave e com risco à vida. Durante a morte súbita cardíaca, a função cardíaca para  abruptamente e sem aviso. Isso causa uma rápida perda de consciência (desmaio). Sem tratamento imediato com desfibrilação (um choque elétrico no coração), podem ocorrer danos cerebrais e morte.

As definições de morte súbita cardíaca e ataque cardíaco são completamente diferentes. Um ataque cardíaco é um problema de "encanamento" causado por um ou mais bloqueios nos vasos sanguíneos do coração que impedem o fluxo adequado. Uma pessoa que está tendo um ataque cardíaco está acordada e respirando.

A morte súbita cardíaca é definida como um problema elétrico, causado por uma arritmia (batimento cardíaco irregular) que impede o coração de bombear sangue para o cérebro e órgãos vitais. Uma pessoa com morte súbita cardíaca está inconsciente e sem respiração.

A cada 39 segundos, alguém morre de morte súbita cardíaca. ¹ American Heart Association. Heart Disease and Stroke Statistics - 2014 Update. Circulation. 2014; 129:e28-292

O que causa a morte súbita cardíaca?

A morte súbita cardíaca pode atingir pessoas de qualquer idade, gênero, raça e até mesmo aquelas que aparentam estar com boa saúde. Sabe-se que atletas profissionais de classe mundial no auge da forma física morrem subitamente durante eventos esportivos. Geralmente, isso é resultado de uma morte súbita cardíaca.

A maioria dos casos de Morte súbita cardíaca é causada por um tipo de batimento cardíaco irregular (ou arritmia), conhecido como fibrilação ventricular. Os ventrículos são as câmaras inferiores do coração. Durante a fibrilação ventricular, essas câmaras batem muito rápida e irregularmente. Isso faz com que pouco ou nenhum sangue seja bombeado pelo corpo. Se não for tratada em alguns minutos, pode ocorrer morte.

Outras causas de morte súbita cardíaca podem ser o resultado de problemas com o sistema elétrico do coração. Se os sinais elétricos do coração ficarem lentos ou pararem, ou se o músculo cardíaco não responder a esses sinais elétricos, pode ocorrer uma morte súbita cardíaca.

Fatores de Risco

A maioria das doenças cardíacas e dos vasos sanguíneos pode levar à morte súbita cardíaca. Da mesma forma, muitos fatores de risco para doenças cardíacas também são fatores de risco para a morte súbita cardíaca. Os fatores de risco comuns incluem:

• Um histórico familiar de doença coronariana
• Hipertensão
• Colesterol alto
• Obesidade
• Diabetes
• Estilo de vida sedentário
• Tabagismo
• Consumo excessivo de álcool
• Idade

Um parente de primeiro grau de alguém que sofreu morte súbita cardíaca tem mais do que o dobro do risco de morte primária.

Não há como saber o risco de morte súbita cardíaca; portanto, reduzir o risco geral é a melhor estratégia. Converse com seu médico sobre sua situação de saúde específica.

Sintomas da morte súbita cardíaca

O primeiro e frequentemente único sintoma da morte súbita cardíaca é a perda de consciência – devido à falta de sangue no cérebro. Embora geralmente não haja sinais de alerta antes da ocorrência de uma morte súbita cardíaca, alguns sintomas podem surgir com antecedência, como, por exemplo:

• Fadiga ou fraqueza
• Falta de ar
• Desmaio
• Tonturas ou vertigens
• Palpitações cardíacas
• Dor no peito

Algumas pessoas que supostamente morreram de "ataque cardíaco fulminante" podem, em vez disso, ter morrido de morte súbita cardíaca.

Tratamento da Morte súbita cardíaca (PCS)

A morte súbita cardíaca é uma emergência médica. A maioria das pessoas que sofre uma Morte súbita cardíaca morre por causa disso - geralmente em minutos. O tratamento imediato com reanimação cardiopulmonar (RCP) e um desfibrilador (um dispositivo que envia um choque elétrico para o coração) pode salvar vidas.

Existem dois tipos de desfibriladores:

• Um desfibrilador externo (AED) é um pequeno dispositivo portátil que usa placas de eletrodo para diagnosticar um ritmo cardíaco anormal e administrar um choque elétrico, se necessário. Desfibriladores externos são utilizados em locais públicos como escolas, aeroportos e hotéis. Espectadores não treinados podem usar esses dispositivos para aplicar um choque elétrico no tórax de alguém com morte súbita cardíaca.
• Um cardioversor desfibrilador implantável (ICD, sigla do inglês implantable cardioverter defibrillator), como o Sistema S-ICD EMBLEM MRI, é um dispositivo implantado cirurgicamente que pode detectar batimentos cardíacos irregulares ou perigosos e aplicar choques salva-vidas para ajudar a retornar o ritmo ao normal.

Quais as chances de sobrevivência para uma pessoa que teve morte súbita cardíaca?

Mesmo nas melhores condições de resposta a emergências, a morte súbita cardíaca é uma condição difícil de tratar. Considere estes fatos:

• Cerca de metade de todas as paradas cardíacas não são testemunhadas; a vítima estava sozinha²
• Mais de 80% das paradas cardíacas ocorrem em casa ou em locais não públicos, como no escritório¹
• A sobrevida relatada de morte súbita cardíaca fora do hospital varia de 0% a 51%, com uma média nacional de apenas 8%

As chances de sobreviver a uma Morte súbita cardíaca diminuem em 7-10% a cada minuto que passa sem um choque salva-vidas. A boa notícia é que o tratamento imediato com reanimação cardiopulmonar (RCP) e um desfibrilador (um dispositivo que envia um choque elétrico ao coração) pode salvar vidas. Na verdade, demonstrou-se que a desfibrilação interrompe efetivamente 95% ou mais dos ritmos cardíacos perigosamente rápidos.

É possível ter morte súbita cardíaca mais de uma vez?

É importante saber que, se você já vivenciou uma morte súbita cardíaca, corre alto risco de ter outro episódio. Mas mesmo se você não teve uma morte súbita cardíaca, se você tem fatores de risco, seu médico pode recomendar o mesmo tipo de tratamento. 

Quer saber mais?

Para entender a extensão da situação, assista à gravação da live: “Morte súbita: O que é? Quais são os sintomas? Como prevenir?” e tire todas as suas dúvidas.

Aproveite para saber mais sobre a jornada de recuperação após a morte súbita cardíaca. Leia aqui a história real de um paciente e descubra como a vida pode ser transformada após esse tipo de experiência. 

Existem várias situações pelas quais uma pessoa deve receber tratamento com anticoagulantes orais, por exemplo, um paciente diagnosticado com Fibrilação Atrial.

Se esse é o seu caso e você precisa ir ao dentista, lembre-se de tomar precauções que vamos explicar em seguida.

1. Como paciente anticoagulado com warfarina ou acenocumarol, é importante que a primeira coisa que você faça ao chegar para a consulta, seja informar todos os medicamentos que você toma de maneira habitual ou ocasional. Pois a extração dental, limpeza bucal e qualquer outro tipo de procedimento que consista na manipulação e risco de sangramentos, requer uma atenção especial por parte do seu médico especilista.
2. Explique ao seu dentista sobre as doenças que você apresenta e se for possível leve a consulta odontológica seu último relatório médico e exame de sangue.
3. Se você já tem agendada uma extração dental, não é necessário suspender a administração dos anticoagulantes orais.

Lembre-se de consultar seu médico com relação as doses indicadas.

4. As pessoas que tomam anticoagulantes orais de forma temporária porque sofreram uma tromboflebite ou uma embolia pulmonar deveriam esperar finalizar o tratamento para poder realizar um tratamento dentário. Se, caso contrário, você não pode esperar e tem que ir a um dentista, você deverá planejar para que seja depois da próxima consulta de controle ou comunicar-se com seu médico responsável.

Igualmente, as pessoas que tomam anticoagulantes orais de maneira indefinida por causa da Fibrilação Atrial e necessitam passar por procedimento de exodontia também devem fazê-lo, devem seguir as mesma indicações que no caso anterior.

Se seu dentista está bem informado, poderá aplicar o tratamento que você necessite de maneira segura.

Sorria com tranquilidade!

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